手指伸不直,当心“糖尿病手”

  王爱萍解放军第四五四医院内分泌科主任、糖尿病足中央主任中国糖尿病学分会足病学组全国委员。  王爱萍解放军第四五四医院内分泌科主任、糖尿病足中央主任中国糖尿病学分会足病学组全国委员
  55岁的老赵患2型糖尿病已经15年了最近几年发现手指有些僵硬总伸不直也没当回事。

    前段时间他剪指甲时不不寒而栗剪到右手中指指肚最先并他国重视自己在家消毒包扎了一下。直到10天后手指红肿加重伤口也流脓了整个右手疼痛难忍才到医院就诊。检查后发现老赵有骨关节炎白细胞过高合并真菌感染。经过手术、抗感染、改善血供及营养支持等一系列治疗后老赵才有所好转但回想起来仍一身冷汗。
  解放军第四五四医院内分泌科主任王爱萍说糖尿病众多并发症中糖尿病足备受关注而糖尿病手却知者寥寥。

    原因手上血管多血供丰富糖尿病手一旦发生若处理不及时、不合法容易引起全身毒血症状治疗更加复杂难度也更大甚至会有截肢风险。与糖尿病足比起来糖尿病手后果可谓有过之而无不及需要广大糖友们引起重视。
  糖尿病手是怎么回事呢?王爱萍教授说久远糖尿病引起的骨关节、软结构(血管、肌腱等)等基础病变均可导致糖尿病手的发生。临床上常见的要紧有两类:一是原因周围神经病变引起的骨关节病变导致手的畸形此类最常见;二是在手部有细微内部变化的基础上由外伤所引发如剪指甲不不寒而栗受伤等。

    原因糖友血糖较高免疫力下降受伤后易感染结构修复能力又差常导致手部疾患的迅速恶化。
  王爱萍教授介绍两成左右的糖友会出现糖尿病手。其最常见的表现是祈祷手即两掌心相对后手指不能伸直贴合缝隙较大看起来像正在祈祷的样子因此得名。另外如果糖友的手摸起来比较粗糙、干燥或出现小裂口都需引起重视及时就医。
  为预防糖尿病手王爱萍教授建议:第一需要重视保持血糖稳定尤其是10年以上的老糖友;第二远离吸烟等不健康的生活习惯;第三加强手的保护尤其血糖控制较差者尽量少接触有棱角、尖锐的物品用手拿东西时动作缓慢避免受伤。

    如果需要长时间用手干活(如拧螺丝)尽量戴手套避免老茧生成和手的钝性磨损。